بهترین قرص برای کبد چرب گرید ۲ چیست؟

کبد یکی از اعضای حیاتی بدن است که نقش‌های مهمی را ایفا می‌کند. این عضو پر اهمیت، در سم زدایی بدن و فیلترکردن انواع ترکیبات و داروها نقش دارند و به نوعی نقش تصفیه‌گر را در بدن ایفا می‌کند. علاوه بر این، کبد در تنظیم بسیاری دیگر از فرآیندهای بدن نقش دارند که از جمله مهمترین آن‌ها می‌توانم به موارد زیر اشاره کنم:

1. توليد صفرا
2. متابولیسم چربیها، پروتئین ها و کربوهیدرات‌ها
3. ذخیره سازی مواد مغذی
4. تصفیه خون

کبد در حالت عادی، در صورتی که شما تغذیه مناسب و فعالیت فیزیکی داشته باشید، به شکل طبیعی عملکرد خود را در بدن خواهد داشت. اما برخی مواقع، به دلیل چاقی، ابتلا به دیابت نوع 2، نداشتن یک رژیم غذایی متعادل و سرشار از سبزیجات و میوه، سوء مصرف الکل و یا حتی به دلایل ژنتیکی، عملکرد کبدتان دچار اختلال می‌شود و ممکن است چربی در دور کبد تجمع یابد. در این حالت سایز کبد بزرگتر می‌شود و در عملکردش اختلال ایجاد می‌شود که به اصطلاح گفته می‌شود شما به کبد چرب مبتلا شده‌اید. عموما کبد چرب در سه رده کبد چرب گرید 1 الی 3 دسته‌بندی می‌شود. هرچه گرید بالااتر باشد، سطح درگیری کبد بیشتر است.

پس از تشخیص ابتلا به کبد چرب، شما ممکن است از پزشکتان سوال کنید که بهترین قرص برای کبد چرب گرید ۲ چیست؟ آیا کبد چرب قابل درمان است؟ کبد چرب گرید 2 خطرناک است؟ در ادامه با من همراه باشید تا پاسخ این سوالات را باهم جستجو کنیم.

کبد چرب چیست؟

تجمع بیش از حد چربی در کبد را بیماری کبد چرب می‌نامند. این بیماری دو نوع اصلی دارد کبد چرب غیر الکلی و کبد چرب الكلى. کبد چرب غير الكلى شايع ترين علت بیماری‌های کبدی در ایالات متحده است و بین ۸۰ تا ۱۰۰ میلیون نفر را درگیر کرده است. این بیماری ارتباطی با مصرف زیاد الکل ندارد و چاقی یکی از عوامل اصلی کبد چرب عیر الکلی می‌باشد.

کبد چرب غیر الکلی دو دسته اصلی دارد : کبد چرب غير الكلى استئاتو هپاتیت و کبد چرب غیر الکلی ساده.

در مقابل کبد چرب الکلی مربوط به افرادی است که الکل زیادی مصرف می‌کنند و می‌تواند منجر به هپاتیت الکلی و سیروز کبدی شود.

عموما براساس علائم شما و شرح حال حاصل از آزمایشات و تصویربرداری، گرید کبد چرب شما تعیین می‌شود و ممکن از از گرید 1 تا گرید 3 شما را درگیر خود کرده باشد.

علائم کبد چرب گرید 2 چیست؟

بیماری کبد چرب گرید 2 اغلب بدون علامت است اما برخی از علائم احتمالی عبارتند از :

• درد و ناراحتی شکمی
• ضعف
• خستگی
• کاهش وزن غير قابل توجيه
• زردی پوست و سفیدی چشم

موارد جدی تر بیماری کبد چرب ممکن است به فیبروز و سیروز کبدی منجر شود که در نهایت می‌تواند باعث نارسایی کبد گردد.

سلناک پلاس مکملی است که حاوی سه ترکیب سلنیوم، عصاره خار مریم و ان استیل سیستئین است. این مکمل در کمک به سم زدایی کبد، تنظیم قند خون و بهبود آکنه‌های پوست نقش دارد. این ترکیبات با قرارگرفتن در کنار همدیگر، در کاهش سطح آنزیم‌های کبدی، و کاهش التهاب و HbA1c موثرند. سلناک پلاس، مکملی برای ارتقای سلامتی کبد شماست.

داروهای موثر در درمان کبد چرب گرید 2 کدامند؟

اصلی ترین روش درمان اصلاح  سبک زندگی از جمله کاهش وزن و داشتن رژیم غذایی سالم می‌باشد. با این حال داروهای زیر ممکن است در درمان کبد چرب مؤثر باشند:

1- حساس کننده های انسولین (تیازولیدین‌دیون‌ها )

مقاومت به انسولین نقش مهمی در توسعه و پیشرفت کبد چرب غیر الکلی دارد . نتایج آزمایشهای کنترل شده نشان میدهد که حساس کننده های نیز گفته میشود  که تیازولیدین دیونها می‌توانند موثر باشند.

دو داروی رایج از این دسته پیوگلیتازون و روزیگلیتازون هستند.

با این حال به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند افزایش ریسک حمله قلبی ،افزایش وزن ،ورم (ادم) وکاهش تراکم استخوان ، پزشکان معمولاً این داروهارا برای کبد چرب  توصیه نمی‌کنند.

2- داروهای کاهش دهنده چربی

داروهای کاهش دهنده چربی به کنترل و مهار تولید کلسترول کمک میکنند. مطالعات اولیه نشان میدهد که داروهایی مانند استاتینها می‌تواند در درمان کبد چرب مؤثر باشند. با این حال تا زمانی که تحقیقات بیشتری اثر بخشی این داروها را برای کبد چرب تأیید نکند پزشکان  توصیه نمیکنند که استاتین ها به عنوان درمان اصلی استفاده شوند .

آزمایشهای کنترل شده همچنین پیشنهاد داده اند که داروی کاهش دهنده چربی به نام ازتیمایب ممکن است در درمان کبد چرب مؤثر باشد اما هنوز به عنوان درمان استاندارد پذیرفته نشده است.

3- پنتوکسی فیلیلین

پنتوکسی فیلیلین ممکن است کبد چرب غیرالکلی را مهار کند اما  دارو میتواند عوارضی مانند تهوع و استفراغ ایجاد کند. برای اینکه پزشکان بتوانند این دارو را به عنوان درمان احتمالی کبد چرب توصیه کنند، نیاز به تحقیقات بیشتری است.

4- مهار کننده های گیرنده آنژیوتانسین

چندین آزمایش بالینی نشان داده اند که مهار کننده های گیرنده مؤثر آنژیوتانسين نوع ۲ میتوانند در جلوگیری از پیشرفت کبد چرب غیر الکلی موثر باشند. برخی از داروهای رایج این دسته شامل:  تلمیزارتان، لوزارتان و والزارتان هستند.

با این حال این داروها ممکن است باعث کاهش فشار خون شوند که این موضوع استفاده از آنها را محدود میکند و به همین دلیل پزشکان معمولاً مصرف این داروها را برای درمان کبد چرب توصیه نمی‌کنند.

5- كورتيكواستروئیدها (استروئیدها)

كورتيكواستروئیدها ممکن است در درمان کبد چرب الکلی مؤثر باشند اما مصرف طولانی مدت آنها میتواند عوارض جانبی متعددی به همراه داشته باشد.

درمان‌های موجود برای کبد چرب گرید 2 چیست؟

گزینه های درمانی فعلی برای بیماری کبد چرب گرید 2 شامل موارد زیر می‌شود:

1- تغییرات سبک زندگی

پزشکان معمولاً تغییراتی در سبک زندگی را توصیه میکنند که میتواند به درمان و پیشگیری از بیماری کبد چرب کمک کند از جمله:

• پرهیز از مصرف الکل
• رعایت رژیم غذایی سالم
• تلاش برای کاهش وزن
• ورزش منظم

همچنین مطالعه ای در سال ۲۰۲۰ نشان داده است که مکمل ویتامین E می‌تواند در درمان کبد جرب در بزرگسالان مؤثر باشد.

متن انگلیسی این بخش به شرح زیر است:

In theory, vitamin E and other vitamins called antioxidants could help protect the liver by reducing or canceling out the damage caused by inflammation. But more research is needed. Some evidence suggests vitamin E supplements may be helpful for people with NAFLD who don’t have type 2 diabetes. Vitamin E supplements are not recommended for people with serious liver scarring or type 2 diabetes. Vitamin E has been linked with a slightly increased risk of heart disease and prostate cancer

ترجمه این بخش به شرح زیر است:

در تئوری، ویتامین E و سایر ویتامین‌هایی که آنتی‌اکسیدان نامیده می‌شوند، می‌توانند در محافظت از کبد با کاهش یا متوقف‌کردن آسیب ناشی از التهاب کمک کنند. اما تحقیقات بیشتری لازم است. برخی از شواهد پیشنهاد می‌دهند مکمل‌های ویتامین E ممکن است برای افرادی که به کبد چرب غیرالکلی مبتلا هستند اما دیابت نوع 2 دارند، کمک‌کننده باشد. مکمل‌های ویتامین E برای بیمارانی که آسیب‌های جدی کبدی دارند و یا به دیابت نوع 2 مبتلا هستند توصیه نمی‌شود. ویتامین E کمی با افزایش ریسک ابتلا به بیماری‌های قلبی و سرطان پروستات ارتباط دارد.

منبع: Nonalcoholic fatty liver disease

2- درمان جراحی

جراحی باریاتریک یا همان جراحی های کاهش وزن میتواند در بهبود کبد چرب غیرالکلی افراد مبتلا به چاقی مؤثر باشد.

یک متا آنالیز در سال ۲۰۱۴ نشان داد که جراحی میتواند باعث بهبود ۸۲ درصدی بافت کبد در کبد چرب غیر الکلی استئاتو هپاتیت  شود و همچنین باعث کاهش ۶۶ درصدی فیبروز می‌شود.

3- پیوند کبد

پیوند کبد تنها گزینه درمانی برای افرادی است که دچار نارسایی کبدی شده اند. این فرآیند پیچیده است و به در دسترس بودن اهدا کنندگان بستگی دارد

پیوند کبد معمولاً به عنوان آخرین را محل در نظر گرفته میشود. افراد باید ۶ ماه از مصرف الکل پرهیز کنند تا واجد شرایط دریافت پیوند شوند. پس از آن نیز نیاز به پیگیری مادام العمر برای پیشگیری و مدیریت عوارض احتمالی دارند.

سوالات متداول

تجارب افراد

سمانه ۳۰ ساله: “من پس از ۶ ماه پيروى از رژیم غذایی مديترانه‌ا‌‌ى و ورزش منظم، با كاهش هشت درصدى وزنم موفق شدم عملكرد آنزيمى كبدم را بهبود دهم و باعث كاهش تجمع جربى در كبدم شوم.”

علی ۴۲ ساله: “من با قطع مصرف الکل و کاهش وزن و همچنین استفاده از برخی داروها و مکمل ها مانند ویتامین ای و عصاره خار مریم تحت نظر پزشک موفق به کاهش چربی کبدم شدم.”

نتیجه گیری

بیماری کبد چرب باعث تجمع چربی در کبد میشود. دو عامل اصلی خطر برای ابتلا به این بیماری چاقی و مصرف زياد الكل هستند. موارد شدید کبد چرب میتواند به فیبروز و سیروز کبدی منجر شود که در نهایت باعث آسيب جدى كبد و نارسایی آن میشود

در حال حاضر پزشکان برای مدیریت بیماری کبد چرب در مراحل اولیه تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی از جمله کاهش وزن را توصیه میکنند. هنوز دارویی برای درمان این بیماری به طور رسمی تایید نشده است اما برخی از داروها توسط پزشکان با توجه به شرایط بیمار تجویز می‌شود. برخی مکمل ها نیز مانند ویتامین ای می‌توانند موثر باشند. برای افرادی که دچار آسیب شدید کبد یا نارسایی کبد شده اند ممکن است جراحی یا پیوند کبد تجویز شود.

منابع

• Alcohol use. (2022).
• Antunes, C.,et al. (2022). Fatty liver.
• Definition & facts of NAFLD & NASH. (2021).
• Excessive alcohol use. (2022).
• Fatty liver disease. (2017).