بهترین قرص برای وسواس فکری

وسواس فکری چیست؟ اختلال وسواس فکری-عملی(OCD) یک وضعیت سلامت روان است که با چرخه افکار ناخواسته و مزاحم (وسواس‌های فکری) و رفتارهای تکراری (وسواس‌های عملی) مشخص می‌شود که فرد برای کاهش اضطراب ناشی از آن افکار انجام می‌دهد و می‌تواند زندگی روزمره را به شدت تحت تأثیر قرار دهد. بسیاری از افراد به دنبال یافتن مؤثرترین راه حل دارویی برای کنترل این افکار ناخوانده هستند.

بهترین قرص برای وسواس فکری معمولاً از خانواده داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین (SSRIs) است که با تنظیم انتقال دهنده‌های عصبی مغز به کاهش علائم کمک می‌کنند. با این حال، انتخاب داروی مناسب به عوامل مختلفی از جمله شدت علائم، شرایط فردی و نظر پزشک متخصص بستگی دارد. در ادامه این مقاله، به بررسی گزینه‌های درمانی و مکانیسم اثر آنها می‌پردازیم.

بیماری وسواس فکری (OCD) چیست؟

افکار مبتلایان به OCD اغلب حول محور موضوعات خاصی می‌چرخد، مانند:

• ترس از آلودگی یا کثیفی
• تردید کردن و مشکل در برخورد با عدم قطعیت
• نیاز به منظم و متعادل بودن چیزها
• افکار تهاجمی یا وحشتناک درباره از دست دادن کنترل و آسیب رساندن به خود یا دیگران

در نهایت، شما احساس می‌کنید برای انجام اعمال اجباری به منظور کاهش استرس خود، تحت فشار هستید. حتی اگر سعی کنید افکار آزاردهنده را نادیده بگیرید یا از شر آنها خلاص شوید، آنها بازمی‌گردند.

روش های درمان وسواس فکری

دو درمان اصلی عبارتند از:

• درمان گفتگویی : معمولاً نوعی درمان که به شما کمک می‌کند تا با ترس‌ها و افکار وسواسی خود روبه‌رو شوید بدون اینکه آن‌ها را با اعمال وسواسی اصلاح کنید.
• دارو درمانی : معمولاً نوعی داروی ضد افسردگی که می‌تواند با تغییر تعادل مواد شیمیایی در مغز شما کمک کند.

یک دوره کوتاه درمانی معمولاً برای OCD نسبتاً خفیف توصیه می‌شود. اگر OCD شدیدتری دارید، ممکن است به یک دوره درمانی طولانی‌تر ترکیبی از درمان و دارو نیاز داشته باشید. این درمان‌ها می‌توانند بسیار مؤثر باشند، اما مهم است که بدانید ممکن است چندین ماه طول بکشد تا فواید آن را مشاهده کنید.

روان‌درمانی (درمان گفتگویی)

درمان برای OCD معمولاً نوعی از درمان شناختی رفتاری (CBT) با مواجهه و جلوگیری از پاسخ (ERP) است.

این درمان شامل موارد زیر می‌شود:

• همکاری با درمانگر خود برای تجزیه مشکلاتتان به بخش‌های جداگانه مانند افکار، احساسات فیزیکی و اقدامات شما.
• تشویق شما برای روبه‌رو شدن با ترس‌هایتان و داشتن افکار وسواسی بدون خنثی کردن آن‌ها با رفتارهای اجباری؛ شما با موقعیت‌هایی شروع می‌کنید که ابتدا کمترین اضطراب را ایجاد می‌کنند، قبل از اینکه به سراغ افکار دشوارتر بروید.

این درمان ممکن است سخت باشد، اما بسیاری از مردم متوجه می‌شوند که وقتی با وسواس‌های خود روبرو می‌شوند، اضطراب در نهایت بهبود می‌یابد یا از بین می‌رود.

افراد مبتلا به OCD نسبتاً خفیف معمولاً به حدود ۸ تا ۲۰ جلسه درمان با درمانگر نیاز دارند که همراه با تمرینات در خانه بین جلسات انجام می‌شود. اگر OCD شدیدتری دارید، ممکن است به یک دوره درمانی طولانی‌تر نیاز داشته باشید.

دارو درمانی

اگر درمان گفتگویی به بهبود OCD شما کمک نکرد، یا اگر OCD شما نسبتاً شدید است، ممکن است به دارو نیاز داشته باشید.

The main medicines prescribed are a type of antidepressant called selective serotonin reuptake inhibitors(SSRIs). An SSRI can help improve OCD symptoms by increasing the levels of a chemical called serotonin in your brain.

داروهای اصلی تجویز شده نوعی ضد افسردگی به نام مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین(SSRIs) هستند. یک SSRI می‌تواند با افزایش سطح یک ماده شیمیایی به نام سروتونین در مغز شما، به بهبود علائم OCD کمک کند.

ممکن است لازم باشد تا ۱۲ هفته از یک SSRI مصرف کنید تا متوجه فواید آن شوید. بیشتر افراد به حداقل یک سال درمان نیاز دارند. اگر پس از این مدت هیچ علامت آزاردهنده‌ای ندارید یا علائم کمی دارید، ممکن است بتوانید مصرف را قطع کنید، اگرچه برخی از افراد نیاز به مصرف SSRI برای سال‌های زیادی دارند.

بدون صحبت با پزشک خود، مصرف SSRI را قطع نکنید، زیرا قطع ناگهانی آن می‌تواند باعث عوارض ناخوشایند شود. درمان به تدریج متوقف می‌شود تا احتمال بروز عوارض جانبی کاهش یابد. اگر علائم شما بازگردد، ممکن است نیاز به افزایش دوباره دوز شما باشد.

عوارض جانبی داروهای وسواس فکری

عوارض جانبی احتمالی SSRIs عبارتند از:

• احساس آشفتگی، لرزش یا اضطراب
• احساس بیماری یا بیمار بودن
• اسهال یا یبوست
• سرگیجه
• مشکلات خواب (بی‌خوابی)
• سردرد
• تغییر در زندگی جنسی شما

همچنین احتمال بسیار کمی وجود دارد که SSRIs باعث ایجاد افکار خودکشی یا تمایل به خودآزاری در شما شود. اگر این اتفاق افتاد، با یک پزشک عمومی تماس بگیرید یا به نزدیکترین بخش حوادث و اورژانس مراجعه کنید. اکثر عوارض جانبی پس از چند هفته که بدن شما به دارو عادت کرد، بهبود می‌یابند، اگرچه برخی ممکن است باقی بمانند.

گاهی اوقات ممکن است در صورت امتحان کردن درمان گفتگویی و دارو و عدم کنترل OCD شما، درمان بیشتر توسط یک تیم تخصصی لازم باشد.

وسواس فکری و بارداری

در صورت بارداری می‌توان SSRIs را تجویز کرد، اما این بستگی به این دارد که پزشک شما فکر می‌کند مزایای مصرف دارو بر خطراتآن  ارجحیت می‌کند یا خیر. با پزشک خود صحبت کنید تا به شما کمک کند بهترین درمان را برای شما تصمیم‌گیری کنید. مراقبت از سلامت روان شما در دوران بارداری مهم است زیرا می‌تواند بر شما و نوزادتان تأثیر بگذارد.

سوالات متداول

تجربه بیماران

نوشین، ۲۸ ساله: بعد از شش هفته مصرف دارو، انگار مهی که از مغزم برداشته شد. قبلاً افکار مزاحم مدام دور سرم میچرخیدن، اما حالا میتونم بذارمشون برن، بدون اینکه مجبور باشم کاری انجام بدم. البته اولش کمی حالت تهوع داشتم ولی بعد از بین رفت.

مهران، ۳۵ ساله: ترکیب تراپی و دارو برام معجزه کرد. در جلسات روان‌درمانی یاد گرفتم چطور با افکارم روبه‌رو بشم و دارو هم بهم آرامش لازم برای انجام تمرینات رو داد. یک ساله تحت درمانم و الان کیفیت زندگیم غیرقابل مقایسه شده.

نیکا، ۲۲ ساله: من اوایل از خوندن عوارض دارو ترسیدم. اما وقتی فهمیدم این عوارض موقته، تصمیم گرفتم امتحانش کنم. مهمترین تغییری که حس کردم این بود که دیگه اون اضطراب فلج‌کننده رو ندارم و میتونم روی درسام تمرکز کنم.

محمود، ۴۱ ساله: سالها با وسواس کنترل کردن درگیر بودم. دارو کمک کرد تا شدت افکارم کمتر بشه و الان میتونم بدون ده بار چک کردن، از خونه بیرون بیام. فراز و نشیب داشته اما ارزشش رو داشته.

جمع‌بندی

درمان OCD معمولاًبر دو پایه اصلی استوار است: ۱. درمان گفتگویی که به شما می‌آموزد چگونه با افکارتان روبرو شوید، بدون اینکه تسلیم وسواس شوید و ۲. دارودرمانی (عمدتاً SSRIs) که با تنظیم انتقال‌دهنده‌های عصبی در مغز، به کاهش علائم کمک می‌کند. بهترین نتایج اغلب از ترکیب این دو روش حاصل می‌شود. موفقیت در درمان نیازمند صبر، پشتکار و دنبال کردن برنامه درمانی تحت نظارت متخصص است.

منبع

https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/obsessive-compulsive-disorder-ocd/treatment/