علت تپش قلب در خواب

تپش قلب احساس ضربان تند یا نامنظم قلب است و ممکن است در هر زمانی رخ دهد اما افراد ممکن است در هنگام دراز کشیدن در شب بیشتر از ضربان قلب خود آگاه باشند. این مقاله بررسی خواهد کرد که تپش قلب چیست؟ چرا ممکن است در شب اتفاق بیفتد و علت آن چیست. همچنین گزینه‌های درمانی، تفاوت بین تپش قلب و آریتمی و چگونگی تشخیص تپش قلب توسط پزشک را بررسی می‌کند.

افراد مبتلا به تپش قلب معمولاً یک یا چند مورد از احساسات زیر را تجربه می‌کنند:

• ضربان قلب غیر طبیعی سریع
• قلب در حال بال بال زدن
• پرش یا ضربات اضافی
• احساس تپش در قفسه سینه یا گردن

تپش قلب ممکن است در هر زمانی در طول روز یا در شب از چند ثانیه تا چند دقیقه طول بکشد.

چرا تپش قلب ممکن است در شب اتفاق بیفتد؟

افرادی که به پهلو به خصوص به پهلوی چپ می‌خوابند ممکن است بیشتر در معرض تپش قلب در شب باشند، به این دلیل که قلب درست در کنار دیواره قفسه سینه قرار دارد و این حس طنین انداز می‌شود.

یک مطالعه در سال 2018 نشان داد شرکت‌کنندگانی که به پهلوی چپ می‌خوابیدند تغییراتی را در ریتم قلب خود تجربه کردند. در مقایسه شرکت‌کنندگانی که به پهلوی راست خود می‌خوابیدند این تغییرات را تجربه نکردند.

در فردی که کابوس می بیند نیز ممکن است ضربان قلب افزایش یابد. بنابراین اگر در نیمه شب به دلیل یک کابوس از خواب بیدار شوید ممکن است احساس ضربان قلب تند داشته باشید.

تپش قلب ممکن است در شب بیشتر قابل توجه باشد، زیرا حواس‌پرتی و سطح سر و صدای کمتری هنگام دراز کشیدن در رختخواب وجود دارد.

درباره دلایل بیدار شدن با ضربان قلب بیشتر بدانید.

چندین علت احتمالی برای تپش قلب وجود دارد، از جمله عوامل خارجی و برخی از بیماری‌های زمینه‌ای. برخی از علل رایج عبارتند از:

• مصرف برخی داروها مانند داروهای استنشاقی آسم، داروهای سرماخوردگی یا قرص‌های تیروئید
• برخی از داروهای تفریحی مانند کوکائین، آمفتامین‌ها و اکستازی
• کافئین
• نیکوتین
• ورزش یا فعالیت بدنی
• مصرف بیش از حد برخی مواد غذایی مانند شکلات
• الکل
• کمبود خواب
• خستگی
• برخی از بیماری‌های زمینه‌ای مانند: بیماری‌های قلبی، مانند تاکیکاردی بطنی، فیبریلاسیون دهلیزی و فلوتر دهلیزی
• کم خونی
• بیماری پاژه
• بارداری
• پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید)
• تجمع غیر طبیعی سلول‌های ایمنی به نام ماست سل‌ها (ماستوسیتوز)
• فشار خون پایین
• شرایط روانپزشکی مانند افسردگی، اضطراب و حملات پانیک
• قند خون پایین (هیپوگلیسمی)
• کم آبی بدن

یک بررسی در سال 2022 گزارش داد که در یک مطالعه، 43٪ از تپش قلب دلایل قلبی، 37٪ منشاء روانپزشکی، و حدود 10٪ متفرقه بودند (به عنوان مثال ناشی از دلایلی مانند مصرف دارو، کافئین، کوکائین، کم خونی، آمفتامین، و … تیروئید بیش از حد فعال).

تپش قلب در مقابل آریتمی

آریتمی زمانی رخ می‌دهد که سرعت یا ریتم ضربان قلب خیلی آهسته، خیلی سریع یا نامنظم باشد. انواع مختلفی از آریتمی وجود دارد و برخی از اشکال ممکن است تهدید کننده زندگی باشند.

تپش قلب گاهی اوقات می‌تواند نشانه‌ای از آریتمی باشد. با این حال همه افراد مبتلا به آریتمی احساس ضربان نامنظم قلب خود را حس نمی‌کنند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

تپش قلب گاه به گاه لزوماً نیازی به مشاوره یا درمان پزشکی ندارد. با این حال فرد در صورت مشاهده علائم زیر باید به پزشک مراجعه کند:

• سرگیجه و غش
• اضطراب
• درد قفسه سینه
• مشکلات تنفسی
• خستگی
• گیجی

تشخیص تپش قلب

تپش قلب به طور تصادفی رخ می‌دهد. به همین دلیل ممکن است در هنگام مشاوره با پزشک یا هنگام استفاده از مانیتور قلب اتفاق نیفتد که می‌تواند تشخیص را چالش برانگیزتر کند.

برای تشخیص تپش قلب، پزشک سوالاتی در موارد زیر می‌پرسد: هنگامی که تپش قلب رخ می‌دهد

• چه احساساتی ایجاد می‌شود
• چقدر طول می‌کشد
• با چه دفعاتی رخ می‌دهد
• چه عواملی باعث تپش قلب می‌شوند مانند داروها، کافئین یا وعده های غذایی سنگین
• چه عواملی در سبک زندگی می‌تواند نقش داشته باشد
• فرد چه شرایطی دارد

سپس پزشک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. پزشک همچنین ممکن است یک یا چند آزمایش را درخواست دهد، از جمله:

• مانیتورینگ هولتر به مدت 24 تا 48 ساعت برای نشان دادن نحوه عملکرد قلب
• نوار قلب (EKG) که ریتم قلب را گزارش می‌کند.
• اکوکاردیوگرام‌ که یک سونوگرافی از قلب برای بررسی ساختار آن با استفاده از امواج صوتی است.
• دستگاه ضبط‌کننده حلقه کاشت (ILR )که به عنوان مانیتور قلب حامل (ICM) شناخته می‌شود، دستگاه کوچکی به اندازه حافظه USB است که دقیقاً زیر پوست قفسه سینه برای نظارت بر عملکرد قلب یعنی ثبت فعالیت الکتریکی قلب کاشته شده‌ و در طول زمان به دنبال ناهنجاری در ریتم قلب می شود.
• یک تست استرس مانند ورزش تردمیل برای تعیین سلامت قلب
• آزمایش خون برای بررسی شرایط زمینه‌ای مانند کم خونی، عدم تعادل تیروئید، یا پتاسیم پایین

درمان تپش قلب

درمان تپش قلب بسته به علت زمینه ای متفاوت خواهد بود. اگر تپش قلب باعث آسیب یا علائم دیگری نشود ممکن است فرد نیازی به درمان نداشته باشد. با این حال پزشک ممکن است تغییرات سبک زندگی را برای کاهش دفعات تپش قلب توصیه کند مانند:

• اجتناب از فعالیت‌هایی که باعث استرس می‌شوند یا انجام فعالیت‌هایی که استرس را کاهش می‌دهند.
• ترک سیگار
• اجتناب یا کاهش مصرف کافئین
• اجتناب یا کاهش مصرف الکل
• پزشک همچنین ممکن است داروها و مکمل‌های فرد را بررسی کند تا مشخص کند که آیا آنها باعث تپش قلب می‌شوند یا به آنها دامن می‌زنند. اگر یک بیماری زمینه‌ای شناخته شده علت آن باشد فرد باید توصیه‌های پزشکی را برای درمان این بیماری دنبال کند.

اگر پزشک ریتم غیر طبیعی قلب را تشخیص دهد، برخی از درمان‌های رایج عبارتند از:

• ابلیشن قلبی (Cardiac ablation): روش سوزاندن رگ قلب در اغلب موارد با استفاده از امواج صوتی انجام می‌گیرد که شامل قرار دادن یک کاتتر ویژه در محل بی‌نظمی و یا نزدیک به آن است. پزشک سیم‌های کوچکی را از طریق پاها به داخل قلب می‌زند تا محل آریتمی را پیدا کند. سپس از انرژی برای تخریب ناحیه بافت قلب مسئول استفاده می‌کنند.
• دفیبریلاسیون یا الکتروشوک قلبی: پزشکان دستگاهی را برای تنظیم ضربان قلب از طریق پالس‌های الکتریکی کاشت می‌کنند.
• کاردیوورژن: کاردیوورژن یک عمل پزشکی برای مداوا و بازگرداندن ریتم طبیعی قلب است. کاردیويورژن معمولاً با ارسال شوک‌های الکتریکی از طریق الکترودهایی که روی سینه بیمار قرار دارد به بازگشت ریتم طبیعی قلب کمک می‌کند.
• داروها: داروهایی مانند مسدودکننده‌های بتا یا مسدود کننده‌های کانال کلسیم به بازگشت قلب به ریتم طبیعی کمک می‌کنند.

سوالات متداول

در اینجا چند پاسخ به سوالات متداول در مورد تپش قلب وجود دارد.

چه مدت زمانی برای تپش قلب طولانی است؟

تپش گاه به گاه سلامت عمومی فرد را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد. با این حال اگر فردی تپش قلب مکرر یا مداوم را تجربه می‌کند باید با پزشک صحبت کند زیرا ممکن است یک علت زمینه‌ای وجود داشته باشد.

تپش قلب هر چند وقت یک بار طبیعی است؟

تپش قلب شایع است و در بسیاری از شرایط ممکن است رخ دهد. برای مثال فرد ممکن است پس از فعالیت بدنی یا در حالات عاطفی مختلف مانند استرس، اضطراب، هراس یا ترس، تپش قلب را تجربه کند، با این حال تپش قلب اگر فرد به طور مکرر آن را تجربه کند یا تپش قلب افزایش یابد ممکن است غیرطبیعی باشد.

بهترین مکمل برای کاهش استرس و اضطراب، تنظیم ریتم قلبی و کنترل فشارخون، مکمل کالمگ می‌باشد. کالمگ یک مکمل حاوی پتاسیم و منیزیم در فرم سیترات است و در کنترل استرس، بهبود تنظیم ریتم قلب، کاهش احتمال رخداد سکته قلبی و کنترل فشارخون شما اثرگذار است. شما می‌توانید روزانه ۱ کپسول کالمگ، شب ها دوساعت بعد از شام و با فاصله از داروهای دیگر و با مشورت داروساز یا پزشک خود، استفاده نمایید.

آیا می توانید تپش قلب را متوقف کنید؟

ممکن است همیشه نتوان تپش قلب را متوقف کرد. با این حال در بیشتر موارد به خودی خود از بین می‌رود.

برخی اقدامات ممکن است به کاهش تپش قلب کمک کند مانند مانور والسالوا. این مانور یک تمرین تنفس عمیق است که فعالیت‌های معمولی مانند زور زدن در هنگام اجابت مزاج یا منفجر کردن بالون را تقلید می‌کند. این مانور ممکن است به کاهش ضربان قلب فرد کمک کند. اگر هیچ یک از روش‌های فوق کارساز نبود، فرد باید با خدمات فوریت‌های پزشکی تماس بگیرد. تپش قلب ممکن است نتیجه یک بیماری قلبی باشد.

منابع