افزایش استروژن در زنان
بدن برای سلامتی به تعادل مناسبی از استروژن و سایر هورمون‌های جنسی نیاز دارد. استروژن به عنوان یک هورمون جنسی زنانه در نظر گرفته می‌شود. سطوح استروژن در طول زمان در نوسان است. سطوح بالای استروژن ممکن است باعث افزایش وزن، ایحاد اختلالات رفتاری و سندرم پیش از قاعدگی شدید (PMS) در زنان شود.
استروژن و اثرات آن بر بدن
استروژن یک هورمون است که برای سلامت مردان و زنان و رشد جنسی ضروری است. استروژن سطح کلسترول را تنظیم می‌کند، سلامت استخوان‌ها را حفظ می‌کند و بر خلق و خوی تأثیر می‌گذارد. در زنان نیز بر بلوغ، چرخه قاعدگی، بارداری و یائسگی تأثیر می‌گذارد.
سه نوع اصلی استروژن وجود دارد:
- استرون (E1): این نوع شکل اولیه استروژن در مردان است. همچنین شکل اولیه استروژن در زنان پس از یائسگی است. تخمدان‌ها، جفت، بیضه‌ها و بافت چربی از آندروستندیون یا آندروژن استرون تولید می‌کنند.
- استرادیول (E2): قوی‌ترین شکل استروژن است و غلظت آن در زنان در سنین باروری بیشتر است. پزشکان از این شکل از استروژن به عنوان نشانگری برای سلامت تخمدان استفاده می‌کنند.
- استریول (E3): جفت این نوع استروژن را تولید می‌کند که در دوران بارداری به اوج خود می‌رسد. با رشد جنین مقدار استریول افزایش می‌یابد. تغییرات در سطح استروژن میتواند بسیاری از نواحی بدن از جمله سیستم تولید مثل، پوست، مو، استخوان‌ها، ماهیچه‌ها، مغز و بافت سینه را تحت تاثیر قرار دهد. هنگامی که زنان دارای سطوح بالایی از استروژن نسبت به پروژسترون هستند، این شکل به عنوان استروژن غالب شناخته می‌شود.
علت افزایش استروژن چیست؟
سطوح استروژن ممکن است به دلایل مختلفی افزایش یابد، از جمله:
- تولید بیش از حد استروژن
- تغییرات در نحوه تجزیه استروژن توسط بدن
- تغییرات در نحوه دفع استروژن از بدن
هر یک از موارد فوق ممکن است منجر به عدم تعادل هورمونی شود. در زنان غلبه استروژن زمانی اتفاق می‌افتد که سطح استروژن در مقایسه با پروژسترون (یکی دیگر از هورمون‌های جنسی زنانه) بالا باشد. عواملی که ممکن است به تسلط استروژن کمک کنند عبارتند از:
- چاقی: داشتن وزن اضافی بدن میتواند منجر به سطوح بالاتر استروژن شود، زیرا بافت چربی استروژن را سنتز می‌کند.
- استرس: استرس باعث افزایش سطح کورتیزول می‌شود. سطوح بالای کورتیزول میتواند سطح پروژسترون را کاهش دهد و تأثیر منفی بر استروژن دارد.
- مصرف الکل: مصرف زیاد الکل باعث افزایش سطح استرادیول شده و پردازش استروژن را برای بدن دشوارتر می‌کند.
- دیسبیوز: دیسبیوز روده زمانی است که گونه‌های مضر باکتری یا گونه‌های مفید کافی در روده بزرگ وجود نداشته باشد. برخی از انواع باکتری‌های روده می‌توانند میزان خلاص شدن بدن از شر استروژن اضافی را کاهش دهند که منجر به سطوح بالاتر در بدن می‌شود.
- قرار گرفتن در معرض زنواستروژن: این مواد شیمیایی در صورت ورود به بدن استروژن را تقلید می‌کنند. به عنوان مثال می‌توان به بیسفنول A (BPA) و فتالات‌ها اشاره کرد که در برخی از پلاستیک‌ها وجود دارند. فتالات‌ها در برخی از صابون‌ها، شامپوها و سایر محصولات نیز وجود دارند.
- داروها: برخی از داروها ممکن است استروژن را افزایش دهند یا پروژسترون را سرکوب کنند.
برخی از شرایط سلامتی نیز با تسلط استروژن ارتباط دارند یا به آن منجر می‌شوند. این موارد عبارتند از :
- سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)، فیبروم رحم، اندومتریوز و برخی سرطان‌ها
- مقاومت به انسولین: باعث افزایش سطح استروژن می‌شود.
- تومورها: تومورهای قشر آدرنال یا تومورهای آدرنال زنانه در موارد نادر می‌توانند استروژن ترشح کنند که منجر به سطوح بالای استروژن در مردان و کودکان می‌شود. علامت اصلی آن بزرگ شدن سینه است. این تومورها می‌توانند خوشخیم یا بدخیم باشند.
- شرایط ژنتیکی: برخی از شرایط ژنتیکی یا ارثی مانند سندرم بیش از حد آروماتاز میتواند باعث شود که بدن استروژن بیش از حد معمول تولید کند.
علائم و نشانه های سطح بالای استروژن در زنان
در زنان داشتن استروژن بیش از حد ممکن است باعث مشکلات زیر گردد:
- افزایش وزن به خصوص در اطراف باسن و کمر
- دوره های سنگین یا سبک (بدتر از حد معمول) PMS
- خستگی
- فیبروم در رحم
- توده‌های فیبروکیستیک سینه
- میل جنسی کم
- خلق و خوی پایین یا اضطراب
علائم احتمالی اضافی عبارتند از :
- نفخ
- سردرد
- اختلال خواب
- ریزش مو
اگر سطوح بالای استروژن برای مدت طولانی داشته باشید خطر ابتلا به مشکلات زیر را افزایش می‌دهید
- فشار خون بالا
- لخته شدن خون
- هیپوکلسمی (کمبود کلسیم)
- سرطان پستان
- سرطان دهانه رحم
استروژن بالا همچنین ممکن است شرایط قبلی مانند آسم یا صرع را بدتر کند. یک مطالعه در سال 2017 در کره جنوبی نشان داد که بین سطوح بالای استریول آزاد و افزایش خطر ابتلا به دیابت بارداری ارتباط وجود دارد.
تشخیص و آزمایش سطح استروژن
زنانی که علائم استروژن اضافی دارند ممکن است نیازی به آزمایش نداشته باشند، به این دلیل که بسیاری از توصیه‌ها برای کاهش سطح استروژن برای سلامت کلی مفید هستند و بعید است که آسیبی به آنها وارد شود. با این حال اگر پزشک به یک بیماری زمینه‌ای مشکوک باشد، ممکن است آزمایشاتی را برای تعیین عدم تعادل و تأیید علت اصلی انجام دهد. پزشکان همچنین سطح استریول را در حاملگی‌های پرخطر کنترل می‌کنند.
سطوح طبیعی در زنان سطح استروژن در زنان با سن، قاعدگی و وضعیت بارداری متفاوت است. نمودار زیر محدوده طبیعی استرون و استرادیول را در مراحل مختلف زندگی بر حسب پیکتوگرام در میلی‌لیتر (pg/mL) نشان می‌دهد.
|
مراحل زندگی |
استرون (E1) |
استرادیول (E2) |
|
قبل از بلوغ |
غیرقابل تشخیص تا 29 pg/ml | غیر قابل تشخیص تا 20 pg/ml |
|
در دوران بلوغ |
200-20 pg/ml |
غیر قابل تشخیص تا 350 pg/ml |
|
قبل از یائسگی |
200-17 pg/ml |
350-15 pg/ml |
| بعد از یائسگی |
40-7 pg/ml |
کمتر از 10 pg/ml |
شیوه زندگی و درمان‌های خانگی
درمان استروژن بالا بستگی به علت زمینه‌ای دارد. معمولاً پزشکان برای غلبه استروژن که به دلیل یک وضعیت پزشکی خاص نیست تغییرات سبک زندگی را برای کاهش سطوح توصیه کنند. شما می‌توانید موارد زیر را امتحان کنند:
- خوردن یک رژیم غذایی گیاهی یا ضد التهابی
- مصرف بیشتر سویا، بذر کتان و سبزیجات چلیپایی مانند کلم بروکلی و کلم پیچ
- دریافت بیشتر اسیدهای چرب امگا 3 در رژیم غذایی یا مصرف مکمل
- حفظ وزن متوسط
- کاهش استرس
- محدود کردن یا توقف مصرف الکل
- اجتناب از زنو استروژن‌ها مانند BPA در پلاستیک
- اجتناب از هر گونه داروی طبیعی یا گیاهی که ممکن است استروژن را افزایش دهد.
اگر استروژن بالا به دلیل یک دارو یا مکمل باشد می‌توانید با پزشک خود در مورد جایگزین‌ها صحبت کنید. مهم است که هرگز بدون مشورت با پزشک دوز دارو را تغییر ندهید یا مصرف آن را قطع نکنید.
درمان پزشکی
اگر پزشک معتقد است که کاهش سطح استروژن (برای جلوگیری از آسیب طولانی‌مدت) مهم است، ممکن است مهارکننده‌های آروماتاز مانند آریمیدکس (آناستروزول) را تجویز کند. آروماتاز آنزیمی است که بدن از آن برای کمک به تبدیل آندروژن‌ها به استروژن استفاده می‌کند.
اگر استروژن یک بیماری بالقوه تهدید‌کننده زندگی مانند سرطان سینه متاستاتیک را تشدید کند، ممکن است یک شکل مصنوعی از هورمون لوتئین کننده (LHRH) را توصیه کند. LHRH سیگنال تولید استروژن را در تخمدان‌ها متوقف می‌کند. اگر خطر ابتلا به سرطان به دلیل وجود استروژن زیاد باشد، پزشک ممکن است جراحی برای برداشتن تخمدان‌ها را توصیه کند. این شیوه درمان میتواند بر افرادی با تغییرات ژنتیکی در BRCA1، BRCA2 یا سایر ژن‌ها تأثیر بگذارد. همچنین ممکن است برای کسانی که سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان سینه یا تخمدان دارند مناسب باشد.
سوالات متداول
چه چیزی باعث افزایش سطح استروژن در زنان می‌شود؟
سطوح استروژن در طول زمان و با توجه به عواملی مانند قاعدگی و بارداری در نوسان است. با این حال شرایط مختلف سلامت، چاقی، مصرف الکل و سایر عوامل نیز می‌توانند سطح استروژن را افزایش دهند.
علت افزایش استروژن در مردان چیست؟
در مردان طبیعی است که سطوح استروژن گاهی اوقات افزایش یابد اما برخی از عوامل می‌توانند آن را به طور غیرعادی بالا ببرند. برخی از ویژگی‌های ژنتیکی، چاقی، استرس و سن همگی می‌توانند باعث افزایش سطح استروژن در مقایسه با تستوسترون شوند.
سخن پایانی
سطوح بالای استروژن میتواند باعث علائمی مانند پریودهای نامنظم یا سنگین، افزایش وزن، خستگی و فیبروم در زنان شود. پزشک میتواند با گرفتن سابقه و در برخی موارد آزمایش خون سطح بالای استروژن را تشخیص دهد. علت سطوح بالای استروژن گزینه‌های درمانی را تعیین می‌کند. تنظیم سبک زندگی مانند مدیریت وزن، انتخاب‌های غذایی و اجتناب از سطوح بالای استرس میتواند به کاهش سطح استروژن کمک کند. با این حال در برخی موارد، پزشک دارو نیز تجویز می‌کند.
منابع
قوانین ارسال دیدگاه در سایت.